A kutatók azonosítják az álmatlansághoz kapcsolódó agyi különbségeket – 02/28/2014

a Johns Hopkins kutatói arról számoltak be, hogy a krónikus álmatlanságban szenvedők több plaszticitást és aktivitást mutatnak, mint a jó alvók az agy azon részében, amely a mozgást szabályozza.

“az álmatlanság nem éjszakai rendellenesség” – mondja Rachel E. Salas tanulmányvezető, a Johns Hopkins Egyetem Orvostudományi Karának neurológiai adjunktusa. “Ez egy 24 órás agyi állapot, mint egy villanykapcsoló, amely mindig be van kapcsolva. Kutatásunk információkat ad az ehhez kapcsolódó agyi különbségekről.”

Salas és csapata, akik a Sleep folyóirat márciusi számában számoltak be, azt találták, hogy a krónikus álmatlanságban szenvedők motoros kérge jobban alkalmazkodott a változásokhoz – több műanyag -, mint a jó alvók csoportjában. Több “ingerlékenységet” találtak az agy ugyanazon régiójában található neuronok között a krónikus álmatlanságban szenvedők körében, bizonyítékot adva arra a gondolatra, hogy az álmatlanságban szenvedők állandó fokozott információfeldolgozási állapotban vannak, ami zavarhatja az alvást.

a kutatók azt remélik, hogy tanulmányuk megnyitja az utat a leggyakoribb és gyakran kezelhetetlen alvászavar jobb diagnosztizálásához és kezeléséhez, amely az Egyesült Államok lakosságának becslések szerint 15 százalékát érinti.

a vizsgálat elvégzéséhez Salas és kollégái a pszichiátriai és Viselkedéstudományi tanszékről, valamint a fizikai Orvostudományi és rehabilitációs tanszékről transzkraniális mágneses stimulációt (TMS) alkalmaztak, amely fájdalommentesen és nem invazív módon elektromágneses áramokat szállít az agy pontos helyeire, és ideiglenesen és biztonságosan megzavarhatja a Célzott terület működését. A TMS-t az Egyesült Államok Food and Drug Administration jóváhagyta néhány depressziós beteg kezelésére azáltal, hogy stimulálja az idegsejteket az agy azon régiójában, amely részt vesz a hangulatszabályozásban.

a vizsgálatban 28 felnőtt résztvevő vett részt – 18, akik egy évig vagy annál hosszabb ideig álmatlanságban szenvedtek, 10 pedig jó alvónak tekinthető, és nem számoltak be alvászavarról. Minden résztvevőt elektródákkal szereltek fel a domináns hüvelykujjukon, valamint egy gyorsulásmérővel, amely a hüvelykujj sebességét és irányát méri.

a kutatók ezután minden alanynak 65 elektromos impulzust adtak TMS segítségével, stimulálva a motoros kéreg területeit, és figyelve a stimulációhoz kapcsolódó akaratlan hüvelykujjmozgásokat. Ezt követően a kutatók 30 percig képezték az egyes résztvevőket, megtanítva őket arra, hogy hüvelykujjukat az eredeti akaratlan mozgás ellenkező irányába mozdítsák el. Ezután ismét bevezették az elektromos impulzusokat.

az ötlet az volt, hogy megmérjük, hogy a résztvevők agya milyen mértékben képes megtanulni a hüvelykujját önkéntelenül mozgatni az újonnan képzett irányba. Minél inkább képes volt a hüvelykujj az új irányba mozogni, annál valószínűbb, hogy motoros kérgüket műanyagként azonosították.

mivel az éjszakai alváshiányt összefüggésbe hozták a nappali memória és koncentráció csökkenésével, Salas és kollégái azt gyanították, hogy a jó alvók agyát könnyebben át lehet képezni. Az eredmények azonban ellentétesek voltak. A kutatók sokkal több plaszticitást találtak a krónikus álmatlanságban szenvedők agyában.

Salas szerint a megnövekedett plaszticitás eredete az álmatlanságban nem tisztázott, és nem ismert, hogy a növekedés okozza-e az álmatlanságot. Az sem ismert, hogy ez a megnövekedett plaszticitás előnyös-e, a probléma forrása vagy egy kompenzációs mechanizmus része a krónikus álmatlansággal járó alváshiány következményeinek kezelésére. A végtag amputáció után krónikus fantomfájdalomban szenvedő betegek és a dystonia, egy neurológiai mozgászavar, amelyben a tartós izomösszehúzódások csavarodást és ismétlődő mozgásokat okoznak, szintén fokozzák az agy plaszticitását a motoros kéregben, de káros hatással.

Salas szerint lehetséges, hogy a krónikus álmatlanságban leírt izgalom diszregulációja – fokozott anyagcsere, megnövekedett kortizolszint, állandó aggodalom – valamilyen módon összefüggésbe hozható a megnövekedett plaszticitással. Az álmatlanság diagnosztizálása kizárólag azon alapul, amit a beteg jelent a Szolgáltatónak; nincs objektív teszt. Nincs egyetlen olyan kezelés sem, amely minden álmatlanságban szenvedő ember számára működik. A kezelés sok betegnél találatot vagy hiányt okozhat-mondja Salas.

azt mondja, hogy ez a tanulmány azt mutatja, hogy a TMS szerepet játszhat az álmatlanság diagnosztizálásában, és ami még fontosabb, azt mondja, potenciálisan az álmatlanság kezelésére, talán az ingerlékenység csökkentésével.

a tanulmányt a National Institutes of Health ‘ s National Institute of Child Health and Human Development (R01 HD053793) és a National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (R01ar054871 és R01AR059410) támogatta.

a kutatásban részt vevő egyéb Johns Hopkins kutatók közé tartozik Joseph M. Galea, Ph. D.; Alyssa A. Gamaldo, Ph. D.; Charlene E. Gamaldo, M. D.; Richard P. Allen, Ph. D.; Michael T. Smith, Ph. D.; Gabriela Cantarero, Ph. D.; Barbara D. Lam; és Pablo A. Celnik, M. D.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.